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产后病

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棋牌游戏一元提现 www.endpaperreview.com 发布时间:2015-12-05
怀了宝宝后,妈妈们的子宫像吹了气的气球一样,从最初的拳头大小到新生儿大小,“膨胀”了数倍之多。一朝分娩,宝宝出来了,可“气球”却不能迅速复原,必须经历一个慢慢收缩到孕前大小的过程。如果中间出现差错,比如最常见的产后子宫收缩无力,可致胎盘滞留,或产后3~4周而恶露不绝,那么这样不仅不利于新妈妈身材的恢复,而且有可能发生大出血危险,西医称之为“产后子宫复旧不良”,中医称之为“产后恶露不绝”。“恶露”就是胎儿娩后胞宫内遗留的余血和浊液,乃属败血瘀浊之物。
 
为了预防产后子宫复旧不良而引起的大量出血,西医通常会用子宫收缩剂,中医则多用生化汤,作为产后帮助子宫恢复之用。
 
生化汤,是一剂长期流传的产后理血方药,某些地区至今还习惯将此方作为产后必服之剂,现代中医临床上也常用。中医认为,瘀血不去,新血不生。本方能“生”新血、“化”旧瘀,故名为“生化汤”。
 
生化汤普遍被认为出自傅青主的《傅青主女科》,但也有学者认为其来源于竹林寺的《女科秘要》,被《傅青主女科》收录后才得以广泛流传。《傅青主女科》中记载生化汤的组成是当归8钱、川芎3钱、桃仁去皮尖14粒、黑姜5分、炙甘草5分,用黄酒、童便各半煎服,现多用水煎服即可。
 
产妇在分娩时会失血耗气,所以产后多血虚,寒邪易乘虚而入。寒凝血瘀,容易使恶露不能畅行,瘀血凝滞则会引起产妇小腹冷痛。这种腹痛是血虚、血瘀、寒邪引起的,用药的基本原则就应当是补虚、化瘀、祛寒。生化汤兼具以上三种功效,能排除恶露、调节子宫收缩、帮助子宫复旧、减少宫缩腹痛、防止产褥感染,是产妇补体养身的良方。《成方便读》指出“生化之妙,神乎其神”。
 
顺产的产妇产后第三天开始服用,每日一剂,连服十剂。剖腹产者在排气后连服七剂。一般来说,除非是有凝血功能障碍、产后大出血或伤口感染情况,才禁止服用生化汤,大部分产妇皆可服用生化汤。在服用期间,如果产妇有发热、感染情况,必须先暂停服用,请医师诊断后再调整药方。
 
生化汤虽然是一剂良方,但是也不可滥用、错用、混用。错误的使用方法不仅无益于产妇的恢复,还可能带来大出血的危险。最常见的例子就是产后生化汤与含有子宫收缩药的西药,两种药物都是促进子宫收缩、帮助恶露排出,同时服用容易造成产后大出血,或恶露越来越多,且颜色鲜红。
 
中医强调辨证论治,每个人体质、症状都有不尽相同,用同样一副药剂也必须针对个人来调整、加减药方,对于生化汤这个道理也是一样的,它不是仙丹神药,包治百病,所以产妇想要服用生化汤前,可以请中医师针对个人体质、特殊症状对生化汤进行加减,对证治疗,这样会更为安全有效,也能使生化汤真正成为一剂产后良方。(第二军医大学中医系学员队  卢美璘)
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