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耳鸣

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棋牌游戏一元提现 www.endpaperreview.com 发布时间:2015-03-26
    升降散方出杨栗山《伤寒瘟疫条辨》,由蝉蜕、僵蚕、大黄、片姜黄四味药组成,有升清降浊,清解郁热之作用。清震汤方出刘河间《河间六书》,由苍术、升麻、荷叶三味药组成,具升清降浊,清化湿浊之功效。二方合用治疗痰湿蒙窍、郁热上扰之病证,屡用屡验。
 
    董某,男,45岁, 2013年12月25日初诊。
 
    患者素体丰硕,内蕴痰湿,平素喜肥甘酒酪,更助痰湿之邪。恰春节临近,工作繁忙,躁烦眠差,火热郁结,且平素多逸少动,痰湿郁火外无出路,乃现耳鸣,耳堵之症。此前多番诊治,辗转数医,鲜效。乃就诊于余。
 
    刻诊:患者面色红润,毛发油腻,唇裂少津。述耳鸣堵胀,头晕如裹,心烦难眠,体重困倦,大便不爽,粘腻难解。舌质红,苔腻略黄,脉寸关浮滑略数。索前医所处方药,乃龙胆泻肝汤也。思本方为肝胆湿热之邪而设,用之尚符该证,不效者乃因此方苦寒,性善趋下也。该方缺灵动之性,且不合“欲降先升”之理。欲疗此疾非调理气机升降、清宣透达湿热浊邪不能见功。乃投升降散、清震汤二方。
 
    方药:蝉蜕6克,僵蚕6克,生大黄9克(后下),片姜黄9克,苍术15克,升麻6克,荷叶15克。5剂,水煎服,日1剂。
 
    二诊:服前方,患者大便顺畅,日便三次,无所苦。前症已去八九。观舌脉较前好转,乃减生大黄为6克,5剂善后。
 
    按  《素问·六微旨大论》曰:“出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。”气机升降出入作为人体生命活动的形式,每时每刻都在运转,稍有停滞,则会“神机”“气立”异常。清代周学海《读医随笔》云:“内伤之病,多病于升降,以升降主里也”,从周学海的论述可以看出,气机升降失调乃内伤杂病的主要病机特点。升降散、清震汤二方前贤已有应用经验,如民国浙江宁波名医范文甫善用清震汤方治湿邪内陷、头重胸闷等湿租脾阳之证。而现代名医赵绍琴先生则以善用升降散而著称,其用升降散非常广泛,灵活加减运用于诸多病证,屡试不爽。现今社会物欲横流,各行各业压力竞争激烈,诸多人群烟酒无度,嗜肥甘无节制,湿热蕴藉,郁热不宣者大有人在,如眩晕、头痛、耳鸣、视物模糊、咽喉肿痛、失眠等症多有此病机造成,推而广之应用此方此法能够解决诸多病患之痛苦。
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