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冠心病

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棋牌游戏一元提现 www.endpaperreview.com 发布时间:2017-10-13
病案:患者,年7旬有余,女。 主诉:发作性心慌,左胸前区不适1 年余,伴后背疼痛1’月余。患者1 年前无明显原因及诱因出现发作 性心慌,左胸前区不适,无胸闷、憋 喘,口服“丹参滴丸”后缓解。近1 月心慌,左胸前区不适,伴后背疼 痛,为胀痛。现症见:发作性心慌, 左胸前区不适,无胸闷、憋喘,伴后 背疼痛(胀痛),胃胀,小腹胀痛,时 有盗汗。食可,眠差,入睡困难,眠 浅易醒,醒后难以入睡,二便调,舌 淡红苔薄白,脉弦。高血压病史30 年余,最高血压180/90毫米汞柱。 诊断:冠心病并高血压病。中医辨 证属胸痹(气血不足,阴虚内热,气 机郁滞)。治以益气养血,养阴清 热,活血行气,心神共调。方用当归 六黄汤加味。

处方:黄芪、生地、熟 地、炒酸枣仁、丹参各15克,当归8 克,黄连、黄芩、黄柏、砂仁各6克, 柏子仁12克,川芎10克。共7剂, 水煎分3次服,每日1剂。复诊:患 者服药期间心慌未出现,胸痛、后 背痛较前减轻,腹胀减轻,现偶饭 后心下阻塞感,食可,眠一般,入睡 困难,二便调,舌红苔白,脉弦。上 方加夜交藤15克,合欢花12克。共 7剂,服法同上。三诊:患者自述眠 好转,精神状态较好,心慌、胸痛、 后背痛基本已愈,偶食后胃胀,食 可,眠好转,二便调,舌淡红,苔白, 脉弦滑。上方加炒山楂12克,厚朴 7克。共7剂,服法同上。继以丸药 善后。

体会:上述病例诊断为冠心 病、高血压病,中医辨证属于气血 不足,阴虚内热,气机郁滞,并具有 心神失调的表现,治以气血同调, 心神共调,方用当归六黄汤加味, 诸药共奏养血益气、清热活血、养 心宁心、安神定老之功。治疗后患 者精神状态好转,心慌、胸痛等不 适症状基本已愈。可见,心血、心气 充足则旋化神养神,神明、神安心 则心能发挥主血脉的功能,使气血 正常运行,脏腑功能协调。由此可 见,在治疗心系疾病时运用心神共 调的方法,往往取得满意的疗效。 廖军
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