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骨质增生

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棋牌游戏一元提现 www.endpaperreview.com 发布时间:2016-01-04
骨质增生是临床常见的退行性骨关 节病,所致的颈、腰背、膝疼痛,肢体麻木, 活动受限,严重影响着人们的生活质量。 本病多见于长期伏案和重体力劳动而负 重过度者,由于姿势不当,活动频繁及劳 损,引起颈腰背等处韧带肥厚、椎间盘萎 缩退化,导致骨或关节软骨变性而形成骨 质增生,中老年患者居多。临床用中药浸 醋外用治疗骨质增生,取得满意疗效,现 介绍如下。

一、临床资料

一般资料:所有病例为门诊患者,共 50例,男18例,女32例;病程半年以内 15例,半年~1年23例,1年以上12例; 35~50岁8例,51~65岁19例,66~75岁 23例;颈椎27例,腰椎13例,膝关节lO 例,颈腰椎共有7例。

纳入标准:x线片均显示不同程度的 椎体缘骨质增生。患者均有颈、腰椎或膝 部拘急疼痛、压痛、肿胀,或伴有不同程度 的肢体麻木、酸痛及活动障碍。

排除标准:有严重糖尿病,心脑血管 疾病及造血系统疾病患者。有骨肿瘤、骨 结核、骨折患者。实验室检查确诊有风湿、 类风湿、痛风性关节炎者。过敏体质患者 或对本组药物过敏者。不能坚持治疗,中 途改变治疗方式的。

二、治疗方法

处方:威灵仙、川断、骨碎补各50克, 牛膝40克,地龙、制乳香、制没药、血竭各 20克。

加减:颈椎增生加桂枝20克;腰椎增 生加杜仲20克。

使用方法:以上中药用1500毫升白 醋密封浸泡在玻璃瓶中半个月。治疗时用 新鲜的薄生姜片轻擦患病部位至皮肤微 红有热感,然后取中药浸泡液外擦,轻轻 拍打按摩,使药液充分吸收。切忌用力过 度,擦伤皮肤。每日2次,15天为一疗程。 用之前确保皮肤无损害。3个疗程后评价 疗效。

三、治疗效果

疗效标准:关节疼痛、肿胀消失,活 动功能恢复正常,实验室检查正常为治 愈;关节疼痛、肿胀减轻,活动功能好转 为有效;关节疼痛及肿胀无变化为无 效。

治疗结果:50例患者中,治愈24例, 有效22例,无效4例,总有效率92%。

四、典型病例

蔡某,女,46岁。初诊主诉:颈项疼痛 反复2年余,伴双手麻木1个月。平索常 因疼痛及手麻不适而夜寐欠馨,胃纳呆 滞,大便稀软,苔白腻舌暗紫,脉弦涩。查 体:颈项部僵硬,c5~c7椎体旁压痛明显, x线正侧位片显示颈椎生理曲度,变直, c5~c7椎体缘骨质增生。诊断为颈椎病, 颈椎骨质增生。半年前曾在外院给驰小针 刀及口服骨刺丸,颈舒颗粒治疗,但未见 好转后中途未再治疗。现患者苦于口服药 物治疗和小针刀的痛苦,故给予中药浸醋 液外擦。嘱低枕睡眠,勤锻炼。2个疗程后 颈痛消失,肢体麻木明显改善。3个疗程 后症状体征均消失,随访3个月未复发。

五、体会

骨质增生隶属于中医的“骨痹”、“腰 腿痛”等范畴。正气不足,复加劳伤兼外 感风寒湿邪是发病关键。肝藏血主筋,肾 藏精主骨生髓,肝肾亏虚,精血不足,故 筋脉失养,骨无所充,邪气留滞,气滞血 瘀,“不通则痛”,所以临床上会出现局部 或全身骨关节退化性改变伴疼痛、酸麻、 活动欠利等症状。故治疗应以补肝益肾, 活血化瘀,祛风散寒除湿为主。本方以威 灵仙消骨刺,祛风除湿以止痛。川断、骨 碎补入肝肾经,补肝肾,续筋骨,调血脉, 且川断善走在筋节气血之间。地龙、没 药、乳香血竭重在活血通脉,散瘀定痫。 桂枝横行手臂,温通筋脉,祛风散寒止 痛。牛膝补肝肾,活血。杜仲补肝肾,强筋 骨,善走筋络关节之中。外用生姜辛温, 发表散寒以开腠理,使药液直达病所。白 醋散瘀血。故以本方浸醋,合诸药加强药 力,消融骨刺。本方组方简单,疗效确切, 无明显毒剐作用,又可减轻患者口服药 物的痛苦,值得临床推广。 苏玉明
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