《医方考》 > 卷四

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叙曰∶溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰∶出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。

 

倒换散

大黄(一两) 荆芥(二两)

每服末二钱。

内热小便不通者,此方主之。

内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。

 

八正散加木香汤

车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香

湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。

湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰∶通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。

 

铁服丸

大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。

少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!

皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。

 

熨脐法

用炒盐热熨脐腹,冷复易之。

咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。

 

探吐法

烧盐(二两),温水(二升)

服之探吐。

经云∶升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!

 

大螺着少腹法

宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰∶方外高人,何孑孑走趋若是?月曰∶一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰∶易事耳,待奉施一药。即脱靴入水探一大螺而出曰∶事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。