《医方考》 > 卷五

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叙曰∶疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。

 

吴茱萸加附子汤

吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)

水煎凉服。

寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。

故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。

故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。

 

升阳除湿汤

柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七

水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。

子和云∶水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。

蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。

 

伏龙肝掺法

此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。

 

甘草梢黑豆汤

甘草梢(二两) 黑豆(半斤)

水五倍,煎去半,空心服。

筋疝者,此方主之。

筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云∶此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。

治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。

 

按摩法

外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。

 

虎潜丸

黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一

羊肉为丸。

气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。

邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云∶肝肾之病同一治。故黄柏知母、熟地、芍药、牛膝当归锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。或问∶何以不用橘核仁、细辛枳实、川楝子、青皮之辈?余曰∶此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。

 

补中益气汤加黄柏知母方

人参白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母

狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。

病愈而止。

狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问∶何以不主辛香流气之剂?余曰∶本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰∶然则子和流气之剂非欤?余曰∶吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?

 

疝无治法

疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于